Význam osvětlení v lékařském prostředí
Některá vnitřní prostředí představují jedinečné požadavky na osvětlení, například ve zdravotnických zařízeních, jako jsou vyšetřovny pacientů a operační sály. Světlo na chirurgickém operačním sále musí zajistit, aby chirurgové mohli rozeznat jemné gradace červených tónů, aby odlišili tkáně, krev a tělesné struktury.
Ve vyšetřovnách, například na pohotovosti, musí lékaři zkontrolovat oči, tón pleti a barvu orgánů. Barva může odhalit infekci, špatný krevní oběh, žloutenku a další klíčové diagnostické informace. Osvětlení pro toto prostředí vyžaduje rovnováhu mezi barevnou teplotou a CRI. Přirozené světlo může být klíčem k zobrazení skutečných barev. Optimální osvětlení podporuje rychlost a přesnost při diagnostice a léčbě.
Správné osvětlení také zlepšuje neklinické a nechirurgické prostory. Osvětlení „teplým“ CCT v čekárnách nebo v rezidenčních zařízeních, jako jsou pečovatelské domy, poskytuje zrakový komfort personálu a pacientům a návštěvám přátel a rodiny. Bylo také prokázáno, že CCT zdroje světla ovlivňují spánek a náladu pacienta, faktory, které mohou podporovat hojení a pohodu (viz Bílá kniha: Osvětlení pro zdraví: Osvětlení zaměřené na člověka více na toto téma).
Úroveň osvětlení nebo osvětlení
Osvětlení popisuje světlo vyzařované zdrojem, měřeno množstvím světla, které dopadá na rovinu. Měří se v lumenech na metr čtvereční, označovaný také jako lux. Ve zdravotnickém zařízení je zvláště důležité mít dostatečné osvětlení pracovních ploch a ošetřovaných oblastí, aby bylo zajištěno, že kliničtí lékaři budou moci provádět úkoly přesně.
Mezi konkrétní výhody patří snížení chyb, když lékařské týmy provádějí složité úkoly a vydávají léky. Úrovně osvětlení také podporují zrakově postižené. Osvětlení podporuje lepší spánek, což zlepšuje hojení. Může dokonce zmírnit neklid a zmírnit bolest.
Osvětlení je také zásadní pro udržení vysokého stupně bezpečnosti před fyzickými a jinými nebezpečími. Osvětlení zdravotnického zařízení musí poskytovat dostatečný jas (lux) pro osvětlení chodeb a dalších funkčních prostor.
Světelné standardy
Společnost Illuminating Engineering Society of North America (IESNA) poskytuje konkrétní pokyny pro Osvětlení pro nemocnice a zdravotnická zařízení. Tato publikace obsahuje doporučené úrovně luxů pro každý typ prostoru ve zdravotnických zařízeních. Tyto směrnice se staly široce odkazovanými pro státní a jiné normy pro osvětlení zdravotní péče a regulační požadavky.
Konfigurace optimálního lékařského osvětlení pomocí CCT a CRI
CCT – Nejlepší teplota světla pro klinická zařízení, kde jsou pacienti vyšetřováni nebo pozorováni, je mezi 4000 K až 4500 K nebo vyšší. Různé teploty a barvy však mohou zvýraznit různé stavy pacienta. Například osvětlení při 3500 K zvýrazní červené a žluté tóny. Zatímco osvětlení kolem 5000 K – téměř dennímu tónu – je pro lidské oko obzvláště příjemné a může být vhodnější pro dlouhé operace.
CRI – Barevné podání je důležité v klinickém prostředí, o nic víc než na operačním sále. Chirurgické osvětlení je nejlepší při hodnotách CRI mezi 90 a 100, což zajišťuje vysokou věrnost barev. CRI se obvykle uvádí jako průměrná hodnota (Ra), která udává celkovou přesnost podání světelného zdroje pro skupinu standardních barevných vzorků (označených čísly R). Klinické osvětlení by mělo mít vysokou hodnotu pro červený vzorek R9, což ukazuje na přesné podání červených tónů, což je rozhodující pro rozlišení tkání a orgánů.
Diagnostické, laboratorní a chirurgické a léčebné prostory by měly mít osvětlení s CRI 90+. Neklinické a nechirurgické oblasti mohou mít CRI 80+. Všechna svítidla v jedné oblasti by měla mít stejné hodnoty CRI.
Další úvahy o lékařském osvětlení: Index cyanózy (COI)
Alternativním přístupem k hodnocení klinického osvětlení je Cyanosis Index (COI). Cyanóza je namodralé zbarvení kůže a sliznic. Tento stav naznačuje špatnou cirkulaci nebo nízkou hladinu kyslíku v červených krvinkách. Obvykle je to známka základního stavu, který vyžaduje lékařské ošetření. Osvětlení na klinice nebo v nemocnici tedy musí přesně vykreslit pleťové tóny, aby bylo možné snadno detekovat podmínky.
Index Cyanosis Observation Index (COI) byl zaveden v Austrálii a na Novém Zélandu jako vodítko popsané v AS/NZS 1680.2.5:2018 standard. Aby byla kontrolka lékařského vyšetření považována za „vyhovující cyanóze“, měla by mít:
- COI 3.3 nebo méně, což se vypočítá jako průměrný rozdíl dělený odchylkou vzhledu mezi testovacím světelným zdrojem při osvětlení dvou krevních typů (100% okysličená, 50% okysličená) ve srovnání s referenčním osvětlovačem 4000K. Nižší je lepší.
- CCT mezi 3300 K a 5300 K
- CRI > 80
Níže uvedená tabulka ukazuje vybraná hodnocení COI pro bílé LED diody Luminus.
Co je to cyanóza?
Cyanóza je lékařský termín, který označuje modro-fialové zabarvení kůže a/nebo membrán. To ukazuje na nízkou saturaci kyslíkem v tkáních v blízkosti kůže/membrány. Jako takový je vizuálním projevem řady základních srdečních nebo respiračních problémů a je příznakem, který jsou lékaři vyškoleni k vyhledávání.
Jak osvětlení pomáhá?
Protože cyanóza je vizuálním signálem lékařských příznaků na základě pozorovatelných barev, hrají při její vizuální detekci důležitou roli světelné podmínky a kvalita světla. Detekce „modrání“ pleti do značné míry závisí na přesné reprodukci „normálního“ tónu pleti a modrého odstínu, proto je zvláště důležité vzít v úvahu faktor světelného chromatogramu (a také index podání barev) při vytváření návrhů osvětlení.
Úvahy o designu osvětlení
AS/NZS 1680.2.5 Vnitřní osvětlení, Část 2.5: Nemocniční a lékařské úkoly (AS/NZS 1680.2.5 Vnitřní osvětlení, Část 2.5: Článek 7.2 Hospital and Medical Tasks specifikuje charakteristiky světelných zdrojů, které se mají používat za vizuálních podmínek vhodných pro detekci cyanózou.
Index pozorování cyanózy
Dodatek G AS/NZS 1680.2.5 specifikuje postup výpočtu pro stanovení Cyanosis Observation Index (COI) světelného zdroje.
Tento princip je založen na vypočtené velikosti změny barevného vzhledu jak plně okysličené krve (100% saturace kyslíkem), tak krve se sníženým obsahem kyslíku (50% saturace kyslíkem modrofialová krev), když je světelný zdroj osvětlen v porovnání s Referenční světelný zdroj 4000K. Poskytněte údaje o spektrální odrazivosti pro okysličenou a kyanovanou krev, vynásobené údaji o spektrální distribuci pro uvažované zdroje světla. Barva vypočítaná v prostoru CIE Lab* a porovnána s referenčním světelným zdrojem 4000K poskytuje hodnotu Cyanosis Observation Index (COI). Čím nižší je hodnota COI, tím menší je změna vzhledu barev pod uvažovaným zdrojem světla.
Odkaz AS/NZS 1680.2.5 Vnitřní osvětlení Část 2.5: Nemocniční a lékařské úkoly (AS/NZS 1680.2.5 Vnitřní osvětlení Část 2.5: Nemocniční a lékařské úkoly)
Článek 7.2 této normy specifikuje charakteristiky světelných zdrojů, které se mají používat za vizuálních podmínek vhodných pro detekci cyanózy.
1, relativní barevná teplota (CCT) světelného zdroje by měla být mezi 3300 a 5300 K
2. Index pozorování cyanózy (COI) by neměl být větší než 3.3
Princip je založen na vypočtené velikosti změny barevného vzhledu jak okysličené krve (100% saturace kyslíkem), tak hypoxické krve (50% saturace kyslíkem modrofialová krev) při osvětlení světelným zdrojem ve srovnání s referenčním světelným zdrojem 4000K .
Jsou poskytnuta data spektrálního odrazu pro okysličenou a kyanovanou krev, vynásobená spektrální distribucí uvažovaného zdroje světla – ve spektrálním rozsahu 380-780 nm s velikostí kroku 5 nm.
Barva se vypočítá v prostoru CIE Lab* a porovná se s referenčním světelným zdrojem 4000K, aby se získala hodnota indexu pozorování cyanózy (COI). Čím nižší je hodnota COI, tím menší je změna vzhledu barev pod uvažovaným zdrojem světla.
COI<3.3 Panel Light ve společnosti Olam Lighting
Naše panelová světla s okrajovým osvětlením používají standardní světelný zdroj COI (SMD LED), hodnota COI celé lampy je menší než 3.3, pokud se chcete o tomto produktu dozvědět více, kontaktujte nás
